备孕期出现腹痛是怎么回事？

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你好，很高兴为你解答，你的问题我已经了解，感谢信任再次咨询。

我刚刚看了你 4 月份的咨询记录，当时就考虑可能是卵巢内分泌的问题，导致你在黄体期有点异常的子宫出血，所以给你开了地屈孕酮片来治疗，你后面吃我给你开的药没有？

你前两个月褐色分泌物的情况已经消失，这两个月都还比较干净，那就说明你后来的内分泌应该恢复正常了，可能没有什么太大关系。

你这个月开始有计划的备孕，那你有没有开始吃叶酸？你上个月的月经是 17 号，末次月经应该是 22 号，就是你是 5 月 17 号来月经，22 号干净，是这个意思，对不对？

你 26 号有同房，30 号和 31 号也有同房。昨天晚上到今天白天小腹一直有抽搐的痛，阵痛，伴随着胸痛，跟姨妈感很像。昨天上完厕所擦拭的时候有一点血丝。

这个原因可能是排卵期出血，就是排卵期雌激素波动下降，导致少量内膜脱落引起的。可能不是受精卵着床导致的肚子疼痛，而要考虑是排卵期的时候，卵泡液刺激到腹膜引起的肚子痛。

排卵期出血可能是由于最近压力过大，长期熬夜或者是环境因素改变引起的，但也有可能是由于内分泌问题导致。

对于偶尔出现一次排卵期出血的女性，一般不需要做特殊的处理治疗，因为这种出血对身体没有什么特殊的不良影响。一般这种出血时间都比较短，往往都能够在一周内干净，可能在三天内，也可能在 3～5 天，通常不会超过 7 天，所以不用太担心。

你现在不需要做任何处理，只需要观察就行。当然如果你排卵特别提前，比如提前到 26 号，那确实就不排除有受精卵着床出血以及着床导致疼痛的可能，但这种可能性比较小。

建议你在出血期间暂时不安排同房，最近也不要熬夜、劳累，每天晚上 11:00 之前就睡觉休息，而且最近少吃冰淇淋、雪糕、辣条、火锅等辛辣刺激食物。同时每天晚上睡觉前用温开水把外阴清洗一次，每天更换一次内裤。等出血干净以后，你又可以继续安排同房备孕。

*注 ：文中用药指引仅针对本次咨询个例，处方药使用请具体咨询医生。

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如果真是因为着床痛的话，一般会痛 2～3 天，你昨天晚上抽痛难受，今天早上醒来疼痛症状轻一些，那就继续观察，因为你症状都在减轻了。

如果不是着床痛，只是排卵期痛，可能会持续 3～5 天，没有特殊缓解的办法，但你可以考虑用热水袋或者热毛巾来热敷下腹部，应该会有一定的辅助缓解作用。

你这种情况其实应该可以同房，因为你本身不是持续性的下腹部疼痛，而是阵痛，所以你在没有疼痛的时候，其实是可以安排同房的哈。

但如果你后面出现持续性的疼痛，那还不排除盆腔炎的可能。只是你确实说了不是持续性的而是阵痛，并且也不排除肠道问题引起的，所以建议你可以继续观察。如果持续下腹痛，甚至越来越严重，那么就需要到医院检查排除盆腔炎症这种情况了。

但你自己描述跟平时姨妈感很像，所以估计真的有可能是单纯的排卵期疼痛。你今天可以继续观察，没有疼痛的时候，你其实可以轻轻的安排同房。

由于你现在的情况不需要用药，所以我就暂时不给你开处方。以后有什么问题可以继续咨询。

虽然你今天用早孕试纸测出白板，但是不能说你一定没有怀孕，因为你测量的时间太早了。只要没有特别明显的疼痛，你这种情况可以继续观察。

因为你今天疼痛其实都比昨天减轻了，所以你可以考虑后面的时候安排同房，但前提是疼痛缓解的时候再安排同房。

由于你确实是在备孕，所以不能 100% 排除怀孕，因此我建议你干脆热敷都不要热敷了，就用手顺时针或者逆时针按摩，揉揉肚子就行了，每次可以按摩个 10～15 分钟哈。